دیابت یک بیماری مزمن است که با اختلالات متابولیکی ناشی از کمبود مطلق یا نسبی انسولین مشخص می شود. پانکراس تنها اندامی است که به وزن 70-100 گرم در حفره شکمی در قوس اثنی عشر قرار دارد. این یک نقش اساسی در هضم پروتئین ها ، چربی ها و کربوهیدرات ها دارد. همچنین انسولین تولید می کند که متابولیسم کربوهیدرات ها را در بدن تنظیم می کند. در مقاله ما در مورد اینکه چه ماده غذایی باید در دیابت شیرین تشکیل شود صحبت خواهیم کرد.
انواع دیابت
پزشکان به علت و روند بیماری بین انواع مختلف دیابت تمایز قایل می شوند:
- دیابت نوع I ، وابسته به انسولین ؛
- دیابت نوع II ، معمولاً در اواخر زندگی ، به ویژه در بیماران چاق رخ می دهد.
دیابت نوع I معمولاً نتیجه آسیب به لوزالمعده است. یعنی آسیب اولیه به سلولهای بتا (سلولهایی که انسولین در پانکراس تولید می کنند) و کمبود مطلق ترشح انسولین.
علائم اولیه دیابت نوع I تشنگی و گرسنگی شدید ، کاهش وزن غیر قابل توضیح ، تکرر ادرار در مقدار زیادی ادرار ، تاری دید ، خستگی ، عفونت های مزمن است. در برخی موارد ، شروع با تشنج ، گیجی ، اختلال گفتار ، از دست دادن هوشیاری همراه است. دیابت نوع یک یک بیماری ایمنی محسوب می شود.
دیابت نوع II بیشتر در افراد چاق دیده می شود. این بیماری می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد و با کاهش ترشح انسولین توسط لوزالمعده و همچنین مقاومت به انسولین مشخص می شود. این بدان معنی است که حتی مقدار مناسب انسولین در بدن قادر به انجام این کار نیست.
این بیماری با تشنگی بیش از حد و دفع ادرار زیاد همراه است و به تدریج سطح قند خون را افزایش می دهد. بیمار احساس ضعف و خواب آلودگی می کند. این بیماری اغلب در افراد میانسال و افراد مسن آغاز می شود. با این حال ، در سال های اخیر ، افزایش چشمگیری در تعداد بیماران جوان مبتلا به دیابت نوع II وجود دارد. و تعداد بسیار نگران کننده ای از کودکان و نوجوانان مبتلا به این بیماری که دارای اضافه وزن و چاقی هستند.
هیپرگلیسمی چیست؟
هیپرگلیسمی - سطح گلوکز خون بیش از حد طبیعی است. علائم هیپرگلیسمی شامل تشنگی بیش از حد ، خشکی دهان ، تکرر ادرار ، کاهش وزن ، خواب آلودگی بیش از حد در روز است.
شایعترین علت افزایش قند خون دیابت تشخیص داده نشده یا کنترل ضعیف است. در افراد دیابتی ، این وضعیت می تواند در نتیجه انسولین ناکافی رخ دهد.
کمتر قند خون در نتیجه بیماریهای عفونی و غدد درون ریز (آکرومگالی ، سندرم کوشینگ) است. احتمال بروز عوارض دیررس به ویژه در سیستم قلبی عروقی بسیار زیاد است.
هیپرگلیسمی مزمن با اختلال در عملکرد و عملکرد نامناسب اندام های مختلف - چشم ها ، کلیه ها ، اعصاب ، قلب و رگ های خونی همراه است.
تغذیه مناسب برای دیابت
در پیشگیری از دیابت ، رژیم غذایی بخش مهمی از درمان است. لازم است سطح گلوکز و چربی خون مناسب و فشار خون مطلوب حفظ شود. یک رژیم غذایی به خوبی انتخاب شده خطر ابتلا به عوارض دیابت را کاهش می دهد و خطر ابتلا به بیماری عروقی را به حداقل می رساند. الگوی غذایی مناسب برای دیابت نقش مهمی در پیشگیری و درمان عوارض مزمن دیابت دارد. از جمله عوارض رگ عروقی ، رتینوپاتی ، نفروپاتی ، نوروپاتی دیابتی و سایر موارد.
خوردن دیابت یکی از عوامل اصلی تأثیرگذار بر نتایج دیابت است.
شکر برای زندگی ضروری است ، اما در این حالت بهتر است قند را جدا کنید! در دیابت ، متابولیسم کربوهیدرات ها عمدتا مختل می شود. افرادی که مبتلا به دیابت هستند باید مصرف قند یا کربوهیدرات خود را محدود کنند.
شکر:
- مونوساکاریدها - گلوکز و فروکتوز در میوه ها و عسل یافت می شود.
- ساکارز دی ساکارید قند موجود در یک قند قند است. پلی ساکاریدهای
- - محصولات آرد ، کیک ، کلوچه و نان ، سیب زمینی ، موز ، رشته ، کوفته ، ماکارونی ، پنکیک و سایر موارد.
کربوهیدرات های دیابت
کربوهیدرات ها بخشی از رژیم غذایی ما هستند. مصرف آنها باید 55-60٪ از کل تقاضا را پوشش دهد. بستگی زیادی به شکل و ساختار منشا carbo کربوهیدرات دارد. کربوهیدرات ها در دستگاه گوارش هضم می شوند و به قندهای ساده تقسیم می شوند - عمدتا گلوکز.
لطفا توجه داشته باشید که کربوهیدرات اضافی باعث تحریک مداوم سلولهای بتا در لوزالمعده برای تولید و ترشح انسولین می شود.
با افزایش سطح قند ، لوزالمعده ما انسولین ترشح می کند. انسولین هورمونی است که به گلوکز اجازه ورود به سلول ها را می دهد. قند ساده ، مانند گلوکز ، در عرض حدود یک ساعت به سرعت به سلول ها منتقل می شود.
متأسفانه ، انسولین هورمونی است که چندین ساعت دوام دارد و دوست ندارد "از کار بیفتد". بنابراین ، افزایش سطح انسولین باعث نوسان در سطح گلوکز خون و گرسنگی کربوهیدرات می شود.
یک فرد گرسنه یخچال را باز می کند و شروع به غذا خوردن می کند تا احساس این گرسنگی را برطرف کند. غدد فوق کلیوی اطلاعات دریافت می کنند: نوسانات گلوکز خون. همه این واکنش ها سیگنال هایی برای ترشح آدرنالین در غدد فوق کلیوی است. این یک چرخه معیوب ایجاد می کند که منجر به استرس ، افسردگی و روان رنجوری اتونومیک (نوراستنی) می شود.
بنابراین توصیه می شود مصرف کربوهیدرات را به حداقل برسانید. در چنین شرایطی ، نوساناتی در سطح گلوکز خون و تولید بیش از حد هورمون های انسولین و آدرنالین رخ نمی دهد.
گلوکز از دیواره های دستگاه گوارش عبور می کند و با خون وارد اندام های مختلف می شود و در آنجا تبدیل شده و به منبع انرژی تبدیل می شود. در صورت عدم انجام ورزش کافی ، نیاز به انرژی کاهش می یابد ، گلوکز به عنوان گلیکوژن در عضلات و کبد ذخیره می شود.
در صورت اضافه ، گلیکوژن به چربی تبدیل می شود ، که منجر به کبد چرب و تجمع بیشتر چربی اضافی بدن می شود. روند متابولیک گلوکز توسط انسولین ، هورمونی که در لوزالمعده تولید می شود ، کنترل می شود.
کربوهیدرات ها به عنوان ماده اصلی انرژی فقط با کمک انسولین که توزیع قند ساده در بدن است می توانند وارد سلول شوند. با این حال ، به عنوان مثال ، کمبود انسولین باعث افزایش فزاینده سطح قند خون و به دنبال آن متابولیسم سلولی شدید می شود. کمبود عمومی انسولین منجر به دیابت در کودکان و جوانان - دیابت نوع یک می شود.
پروتئین در دیابت شیرین
پروتئین باید 10-15٪ انرژی مورد نیاز را پوشش دهد. مقدار بیشتری برای کودکان در طول دوره رشد ، برای زنان باردار مورد نیاز است. با ارزش ترین پروتئین حیوانی در گوشت بدون چربی ، پنیر دلمه ، تخم مرغ و شیر ترش یافت می شود.
از آنجا که بدن ما می تواند از هر 100 گرم پروتئین 56 گرم قند تولید کند ، بنابراین مهم است که مصرف پروتئین را نیز محدود کنیم. برای اینکه به بدن آسیب نرساند ، باید پروتئین با کیفیت بالا (زرده ، مواد زائد گوشتی) بخورید. منابع پروتئین گیاهی - لوبیای سویا ، حبوبات ، نان تیره تهیه شده از آرد سبوس دار.
رژیم غذایی برای بایدها و نبایدهای دیابت شیرین
در رژیم غذایی دیابت در مرحله اول درمان ، غذاهایی مانند زرده تخم مرغ ، کره ، خامه ترش ، شیر و سبزیجات شیرین نشده باید وجود داشته باشد.
در این زمان ، شما باید به طور قابل توجهی رژیم غذایی را کاهش دهید یا از رژیم غذایی حذف کنید: سفیده تخم مرغ ، گوشت بدون چربی ، ماهی ، مرغ و آجیل.
افراد دیابتی نباید عصرانه از وعده های غذایی یا غذاهای سرشار از پروتئین استفاده کنند. در شب ، بدن قادر به استفاده از آن نیست. از آنجا که لوزالمعده انسولین کافی آزاد نمی کند ، صبح سطح گلوکز خون افزایش می یابد. در این حالت ، شامی که عمدتا از کربوهیدرات ها و چربی ها تشکیل می شود ، توصیه می شود.
چربی ها بیشترین انرژی را دارند. آنها فقط می توانند 30٪ از انرژی مصرفی روزانه را پوشش دهند. بیش از حد ، آنها به توسعه چاقی کمک می کنند.
ادویه هایی مانند دارچین ، سیر ، میخک ، زردچوبه و برگ بو باعث کاهش سطح کلسترول و گلوکز خون می شوند.
آیا بیماران دیابتی می توانند از میوه ها و سبزیجات استفاده کنند؟بله ، زیرا آنها منبع غنی ویتامین ها و مواد معدنی هستند. سبزیجات تازه ، از جمله کلم بروکلی ، برای بیماران دیابتی به عنوان یک منبع عالی از کروم ایده آل هستند. پیازی که می تواند برای آزاد سازی انسولین کار کند. سیب زمینی روی پوست (سیب زمینی آب پز خیلی سریع قند خون را بالا می برد) ، مارچوبه ، هویج خام ، خیار تازه ، کلم ترش ، چای برگ و درخت ساقه و سیر.
سبزیجاتی که می توانید بدون محدودیت قابل توجهی بخورید:
- گوجه فرنگی؛
- خیار تازه و ترشی ؛
- خام و کلم ترش ؛
- کاسنی
- سرمه ای؛ تربچه
- فلفل قرمز ؛
- کاهو
- قارچ؛ کدو سبز
یک ماده ضد دیابت عالی - برگهای تازه بلوبری که قبل از رسیدن میوه برداشت می شوند. بلوبری ممکن است از رتینوپاتی دیابتی جلوگیری کند - مطالعات نشان داده است که بهبود چشمگیری در بینایی در افراد مبتلا به بیماری های چشم در طی دیابت وجود دارد. این بیماری منجر به تغییر در فوندوس می شود ، که به طور قابل توجهی جریان خون در چشم را مختل می کند.
به افراد دیابتی که دارای اضافه وزن هستند (BMI بالای 25) توصیه می شود کالری دریافتی خود را برای کاهش وزن محدود کنند.
شاخص گلیسمی مواد غذایی
گلوکز خون نه تنها از نظر میزان کربوهیدرات ها بلکه از نوع آنها نیز تأثیر می پذیرد. بنابراین ، لازم است میزان و کیفیت کربوهیدرات ها در رژیم غذایی کنترل شود ، اما محاسبه شاخص گلیسمی محصول نیز مطلوب است.
غذاهای کم GI هضم و جذب می شوند ، گلوکز خون را به سرعت بالا نمی برند و ترشح انسولین را تحریک نمی کنند. رژیم کم GI خطر ابتلا به دیابت وابسته به انسولین را کاهش می دهد.
هرچه مقدار GI یک ماده غذایی بالاتر باشد ، سطح گلوکز خون پس از مصرف آن بالاتر می رود. غذاهایی با GI بالا مانند گلوکز خون تقویت می شوند. جذب آهسته و افزایش و کاهش تدریجی قند خون پس از خوردن غذاهای کم GI به کنترل قند خون در بیماران دیابتی کمک می کند. بهتر است غذاهایی بخورید که ضریب GI آنها کمتر از 60 باشد.
میزان GI غذاها وقتی به شکل طبیعی مصرف می شوند ، یعنی خام و فرآوری نشده ، به میزان قابل توجهی پایین است.
همچنین به بیماران دیابتی توصیه می شود که از مصرف الکل خودداری کنند.